目的 探讨小剂量阿奇霉素联合丹参川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺动脉高压患者的临床疗效.方法 选择COPD合并肺动脉高压患者60例,随机分为治疗组和对照组.治疗组30例在常规治疗基础上加用阿奇霉素0.125口服1次/d,联用丹参川芎嗪10 ml静滴,疗程为2周;对照组30例给予低流量吸氧,控制感染,解痉平喘、化痰、抗凝等对症治疗.两组分别测定治疗前后肺动脉压、肺功能、血气分析、6 min步行试验、内皮素-1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)的变化.结果 治疗组总有效率80.0％,高于对照组的53.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组和对照组治疗后肺动脉压分别为29.53 ±3.47和34.59±3.27 mmHG,差异有统计学意义(P＜0.05);两组6 min步行距离分别为138.54±10.24和122.95±10.15 m,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均有改善,内皮素-1、C反应蛋白下降,治疗组变化更明显,均有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量阿奇霉素联合丹参川芎嗪治疗COPD并肺动脉高压疗效确切,值得临床推广.
作者：范荣梅；邝军；龚兴瑞
来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2015 年 8卷 6期
