目的 在我国西南部结核病高发区,评价结核 γ-干扰素释放试验(tuberculosis interferonγrelease assay,TB-IGRA)在疑似肺结核中诊断活动性肺结核的价值.方法 纳入2018年12月20日至2019年12月20日在贵州省织金县人民医院诊断的疑似肺结核患者1627名,用TB-IGRA、结核菌素皮肤实验(TST)、结核分枝杆菌抗体(TBAb)或结核分枝杆菌免疫球蛋白(TB-Ig)检测诊断活动性肺结核,比较其敏感性、特异性、准确性.并分析卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin,BCG)接种对结果 的影响.结果TB-IGRA的敏感性、特异性和准确性,依次为:91.26％、80.13％和89.37％,均高于TST、TB-IgG的检测.TB-IGRA诊断疑似肺结核中的活动性肺结核,不受BCG接种的影响(χ2=0.05,P=0.83).BCG接种对TST诊断疑似肺结核中的活动性肺结核影响明显(χ2=108.17,P<0.001).结论 TB-IGRA在我国西南部结核病高发区诊断活动性肺结核有很高的敏感性、特异性,较TST、TB-Ig有更高价值,且不受BCG接种的影响.
作者：黄德东；刘庭贵；张云；施洁；韩湉湉；庄建文；魏西飞；顾兴
来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2020 年 13卷 3期
