目的:探讨右美托咪定在中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年肺癌手术患者中的应用效果。方法:选取2017年3月至2018年1月在我院拟行肺叶切除术的81例中度COPD老年肺癌患者为研究对象，使用随机数字表法将其分为右美托咪定组40例和生理盐水组41例。右美托咪定组以0.5 μg/(kg·h)输注右美托咪定至手术结束，生理盐水组以相同速度输注生理盐水至手术结束，两组均采用控制容量保障通气模式维持单肺通气。分别于双肺通气15 min(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气120 min(T3)、术毕(T4)时计算肺动态顺应性、氧合指数、气道平台压、死腔通气量；采集患者T1、T3、和术后1 d(T5)外周静脉血使用酶联免疫吸附法测量血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，使用流式细胞术测量CD4+、CD8+水平，并计算CD4+/CD8+水平；不良反应发生情况。结果:在T2、T3、T4时间点右美托咪定组肺动态顺应性和氧合指数高于生理盐水组(P<0.05)；在T2、T3、T4时间点右美托咪定组气道平台压、死腔通气量低于生理盐水组(P<0.05)；在T3、T4时间点右美托咪定组IL-6、IL-8、TNF-α水平低于生理盐水组(P<0.05)，CD4+/CD8+高于生理盐水组(P<0.05)；两组患者术后恶心、呕吐、头痛、低氧血症发生率比较，差异无统计学意
作者：丁茂乾；刘娟；吕宁浩
来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2021 年 14卷 1期
