目的:探讨高分辨率CT下肺磨玻璃结节(GGN)影像学特征与肺腺癌病理新分类的相关性，评估高分辨率CT下GGN对术后病理类型的预测价值。方法:分析2017年1月至2019年12月于我院胸外科接受胸腔镜肺叶、肺段、肺楔形切除83例患者临床资料，均随访6个月，按病理结果分为原位腺癌(AIS)和不典型瘤样增生(AAH)、微浸润腺癌(MIA)、浸润腺癌(IAC)三组，对不同分类的患者结节数量、病灶位置、形态、病变内部、血管特征及周边征象、平均大小、平均CT值、最大CT值进行分析。采用二元Logistic回归分析定量资料和定性资料，并保存预测概率值，得出各组间敏感度、特异度及临界值。结果:三组间平均大小、平均CT值、最大CT值、体积、质量差异有统计学意义(P<0.05)，且IAC组平均大小、体积和质量明显大于AAH、AIS组和MIA组，平均CT值、最大CT值明显小于AAH、AIS和MIA组(P<0.05)。三组间瘤-肺界面、病灶形态比较差异无统计学意义(P>0.05)，而边缘、病变内部征象、血管及周边征象比较差异有统计学意义(P<0.05)，且IAC组GGN的边缘、病变内部征象、血管及周边征象均大于其他两组(P<0.05)。AAH、AIS与MIA分组的危险因素有平均大小、平均CT值及毛刺征，其MIA所得曲线下面积、敏感度、特异度、临界值分别为(0.890、0.925、0.775、0.280
作者：陈文；单奔；陈小宇
来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2021 年 14卷 3期
