目的 观察蛋白酶活化受体2(PAR-2)在特应性皮炎(AD)患者皮肤中的表达以及他克莫司对其表达的影响.方法 比较6例中重度AD患者外用0.1％他克莫司软膏治疗3周前后的临床症状、体征变化,切取患者治疗前后皮损及外观正常的皮肤,6例正常皮肤作对照,免疫组化方法检测皮肤PAR-2的表达变化.结果 PAR-2在皮肤的表皮全层尤其是颗粒层以及毛囊、汗腺、血管内皮细胞、神经纤维样结构均表达.AD患者皮损内角质形成细胞PAR-2染色的平均吸光度为4339.6±115.8,与非皮损部位(4189.0±228.9)和正常对照皮肤(3864.0±237.3)比较,其表达明显升高(t=2.85,P＜0.05；t=4.31,P＜ 0.05)；0.1％他克莫司软膏治疗3周后原皮损处角质形成细胞PAR-2染色的平均吸光度为3942.4±176.6,表达较治疗前明显下降(t=4.55,P＜ 0.05)；PAR-2的表达水平与AD患者的瘙痒VAS评分、EASI指数和IGA评分均呈正相关.结论 PAR-2在AD患者皮损角质形成细胞内的表达增加,表达水平与瘙痒程度和皮损严重程度呈正相关,PAR-2在皮损角质形成细胞内的过度表达可被他克莫司抑制.
作者：倪春雅；涂平；武玲慎；刘玲玲
来源：中华皮肤科杂志 2012 年 45卷 1期
