目的 通过检测银屑病患者血浆中前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的含量及其对外周血CD4+T细胞分泌干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素17A(IL-17A)的影响,探讨PCSK9在银屑病发病机制中的作用.方法 招募2016年2月至2017年12月于中国医学科学院皮肤病医院门诊就诊的30例寻常性银屑病患者和30例健康志愿者(对照组).患者组中男16例,女14例,年龄18～ 66岁,病程1个月至15年.抽取受试者外周静脉血,分离血浆和单个核细胞(PBMC),实时荧光定量PCR(q-PCR)检测PBMC中PCSK9 mRNA表达,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血浆中PCSK9蛋白浓度.磁珠法分离每例受试者外周血CD4+T细胞,并均分为两组,实验组加入PCSK9蛋白共培养,对照组不加PCSK9蛋白,培养24h后,ELISA检测培养基上清液中IFN-γ和IL-17A的表达水平.两组间比较采用独立样本t检验,银屑病患者血浆PCSK9浓度与银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)的关系采用Pearson相关性分析.结果 银屑病组和对照组PBMC中未检测到PCSK9 mRNA的表达.银屑病组血浆中PCSK9表达[(243.58±11.91) μg/L]显著高于对照组[(199.74±31.09) μg/L],差异有统计学意义(t=5.761,P＜0.001).银屑病患者外周血CD4+T细胞与PCSK9蛋白共培养后,IFN-γ和IL-17A表达水平[分别为(6 150.00±212.13) ng/L和(1 532.00±

作者：胡煜；栾超；练霓；郝志敏；孙玉洁；王焱；顾恒；陈敏

来源：中华皮肤科杂志 2019 年 52卷 2期