目的评价腹腔镜手术中发现的原发性胆囊癌的处理.方法对1996-2003年间腹腔镜胆囊切除手术(LC)中发现的21例原发性胆囊癌患者的临床资料进行研究.21例患者中NevinⅡ期3例、Ⅲ期11例、Ⅳ期3例.将17例患者分为A、B两组,A组6例均二次开腹行胆囊癌根治术,B组11例均只行单纯LC术;对A、B两组生存率的差异进行χ2检验和Kaplan-Meier生存分析.结果 (1)21例患者中NevinⅠ期2例,至今已分别存活6个月和47个月;(2)A、B两组生存率差异有统计学意义(χ2=4.55,P=0.0328).结论 (1)对Nevin Ⅰ期患者可单纯行LC术;(2)对Nevin Ⅱ期或Ⅲ、Ⅳ期患者需二次开腹行胆囊癌根治术.
作者：陈定伟；洪德飞；牟一平
来源：中华普通外科杂志 2005 年 20卷 2期
