目的 探讨结直肠腺瘤患病的危险因素.方法 选择健康查体的1260人为研究对象,进行生活方式的问卷调查后测量身高、体重、腰围和血压,抽空腹血检测血糖、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C和LDL-C;超声检查判断有无脂肪肝,最后完成结肠镜检查.采用x2检验行单因素分析,用Logistic多元回归分析评价结直肠腺瘤和各种危险因素的联系程度.结果 男性、高龄(≥55岁)、吸烟、体力活动少、腹型肥胖、空腹血糖高和脂肪肝人群结直肠腺瘤患病率明显增高(x2=4.355、11.549、4.440、4.608、6.211、4.510、4.156,P均＜0.05),其中男性(OR:1.61,可信区间:1.13～2.57)、高龄(OR:4.41,可信区间:3.32～10.27)和腹型肥胖(OR:1.75,可信区间:1.21～2.86)是结直肠腺瘤的独立危险因素.对于55岁以上人群,不同性别、是否腹型肥胖与结直肠腺瘤患病差异无统计学意义(x2=1.139、3.413,P均＞0.05).结论 结直肠腺瘤与腹型肥胖、高龄和男性密切相关,但是腹型肥胖和性别对结直肠腺瘤的影响在55岁以上人群中降低,避免腹型肥胖对于55岁以下人群预防结直肠腺瘤尤其重要.
作者：叶英海；周晓聪
来源：中华普通外科杂志 2011 年 26卷 3期
