目的 探讨左、右(后支)肝管低位汇合的临床意义.方法 回顾性分析浙江省绍兴市人民医院自2000年1月至2013年6月间收治的12例左、右(后支)肝管低位汇合患者的临床资料.结果 本组12例患者肝管汇合点距肝门2 cm至十二指肠上缘之间8例,低于十二指肠上缘4例.左肝管与右肝管低位汇合7例,右肝管后支低位汇合5例.9例伴有胆管狭窄:左右肝管开口狭窄4例,右肝胆管开口狭窄3例,左肝管开口狭窄2例.左右肝内胆管结石7例,右肝内胆管结石3例,左肝内胆管结石2例.胆囊管汇人右肝管5例,左肝管2例,肝总管5例.左、右肝管低位汇合7例行双“T”管引流术;右肝管后支低位汇合5例行“T”管引流术.12例左、右(后支)肝管低位汇合病例术中右肝管后支不同程度损伤4例,右肝管损伤1例.结论 左、右(后支)肝管低位汇合异常术前不易确诊.术前MRCP或ERCP检查,了解左、右管低位汇合及右肝管后支存在的可能,有利于指导手术,可避免发生胆道医源性损伤.
作者：朱志杨；任培土
来源：中华普通外科杂志 2014 年 29卷 4期
