目的 探讨多介入模式联合治疗急性下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的疗效及安全性.方法 2008年1月至2014年12月中山大学附属第三医院诊治急性单侧中央型及混合型DVT的96例患者,病变位于左下肢74例、右下肢22例.治疗方式包括单纯经导管直接溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)7例、CDT联合经患侧足背静脉溶栓89例.32例接受髂股静脉球囊成形术,6例植入髂静脉支架.同顾性分析患者的临床资料及静脉造影结果,通过比较患者治疗前后健-患肢相同部位周径差、计算患肢消肿率及患肢静脉开通率评价疗效.结果 96例患者经治疗后,健-患侧大腿周径差由治疗前(6.7±1.8)cm下降为(0.8±0.3)cm,t =13.48,P＜0.001;小腿周径差由治疗前(5 9±1.6)cm下降为(0.7 ±0.4)cm,t=12.84,P＜0.001;患侧下肢静脉评分由治疗前(9.7±2.4)分下降为(1.1±0.6)分,t=15.46,P ＜0.001;静脉开通率为(90±8)％.结论 CDT联合经足背静脉溶栓及血管腔内球囊、支架成形术能安全、有效的清除血栓.
作者：李名安；钱结胜；李征然；黄明声；吴春；罗骏阳；姜在波
来源：中华普通外科杂志 2016 年 31卷 5期
