目的 探讨增强多排螺旋CT(contrast enhanced multi-detectors computed tomography,ceMDCT)扫描诊断结肠癌壁外血管侵犯(extramural vascular invasion,EMVI)与患者临床病理特征的关系.方法 收集2009年2月至2013年12月间经根治性手术切除并获病理证实的原发结肠癌患者,TNM分期为病理诊断Ⅱ～Ⅲ期的165例患者纳入本研究.根据ceMDCT所示肿瘤侵润周围血管评分确定ctEMVI阳性或阴性.采用x2检验分析ctEMVI阳性与患者临床病理特征的关系.结果 本组165例结肠癌患者中,ceMDCT诊断EMVI阳性者为57例(34.5％).ctEMVI阳性与患者的年龄＜ 65岁(x2 =4.810,P=o.031)、ceMDCT肿瘤T分期(x2=17.911,P=0.000)、ceMDCT诊断淋巴结转移(x2 =5.436,P=o.022)、病理肿瘤直径≥5 cm(x2 =3.799,P=0.036)以及病理T分期(x2=13.346,P=0.001)均有关,而与患者的性别、BMI、肿瘤部位、血清CEA和CA19-9水平、病理淋巴结转移、肿瘤分化程度均无关(均P ＞0.05).结论 ceMDCT诊断EMVI与患者的年龄、肿瘤大小和肿瘤T分期有关.
作者：周静；姚旬；张辉；崔艳成；申占龙；叶颖江；王屹
来源：中华普通外科杂志 2017 年 32卷 1期
