目的 探讨D-二聚体(D-dimer)升高在预测围手术期下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)进展中的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声动态监测2014年11月至2016年8月间我科收治的239例患者围手术期下肢DVT形成及变化情况,监测围手术期血浆D-二聚体变化,收集恶性肿瘤、感染、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)等相关临床资料,统计下肢DVT形成及进展发生率,并分析D-二聚体升高与下肢DVT进展的关系.结果 术后出现下肢DVT患者97例,其中16.6％ (16/97)出现血栓进展.单因素Logistic回归分析提示术后D-二聚体持续升高与血栓进展密切相关,多因素Logistic回归分析结果显术后D-二聚体持续升高是血栓进展的独立危险因素,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析术后第3天较术后第1天,血浆D-二聚体水平升高＞0.87 mg/L时血栓进展风险明显增加.结论 术后D-二聚体持续升高＞0.87 mg/L对于预测下肢DVT进展具有一定临床价值.
作者：郜永顺；闫西忠；黄晶晶；陈鹏；张云飞；樊晓金；孙建刚；王依明
来源：中华普通外科杂志 2017 年 32卷 12期
