目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)超声图像特征与颈部淋巴结转移的关系.方法 回顾性分析在天津市肿瘤医院手术并且病理证实的PTMC575例患者,统计分析原发灶的超声特征与颈部淋巴结转移的相关危险因素. 结果 单因素分析显示PTMC原发灶超声征象中:直径＞5 mm、纵横比≥1、多灶性、边界不清、低回声、微小钙化、结节侵及(或接触)被膜长度/结节周长≥1/4与颈部淋巴结(中央区+侧颈区)转移相关;而当结节位于下极时,仅与中央区淋巴结转移相关.多因素分析显示微小钙化、结节侵及(或接触)被膜长度/结节周长≥1/4是颈部淋巴结(中央区+侧颈区)转移的独立危险因素.另外,直径＞5 mm、微小钙化等原发灶超声征象是侧颈淋巴结跳跃性转移的独立危险因素. 结论 PTMC原发灶超声征象中微小钙化、结节侵及(或接触)被膜长度/结节周长≥1/4是颈部淋巴结转移的独立危险因素.
作者：王猛；魏玺；张晟；郑向前；高明
来源：中华普通外科杂志 2018 年 33卷 4期
