目的 评估腹腔镜手术治疗成人先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cysts,CCC)的可行性.方法 本组36例成人CCC患者Todani分型Ⅰ型31例,Ⅳ型5例.将36例患者分为两组,腹腔镜手术治疗组18例,开腹手术组18例. 结果 围手术期无死亡病例,所有患者均获得完整随访.腹腔镜组与开腹组的手术时间分别为(212±43) min及(135±20) min,术中失血量为(75±20) ml及(150±49) ml,差异均有统计学意义(分别t=6.875、6.000,P<0.05).术后肠道功能恢复时间(65 ±15)及(94±12)h,腹腔引流管留置时间(72±20)h及(89±26)h,术后住院时间(5.8±1.4)d及(8.9±0.9)d,差异均有统计学意义(t=6.444、2.199、7.908,P<0.05).远期并发症中腹腔镜手术组有1例反流性胆管炎,开腹组有1例胆肠吻合口狭窄,肝内复发结石.结论 腹腔镜成人先天性胆总管囊肿切除和胆肠吻合术安全可行.
作者:强锦辉;刘小康;尚治永;谢大伟
来源:中华普通外科杂志 2018 年 33卷 6期