目的 探讨早期胃癌患者的临床病理特征与淋巴结转移的关系,并分析其对预后的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2015年12月间北京大学第一医院手术治疗的178例早期胃癌患者的临床病理资料,分析其淋巴结转移规律和5年生存率.结果 178例早期胃癌患者共有19例发生淋巴结转移,转移率为10.7％.单因素分析结果显示:肿瘤大小(x2=4.804,P=0.028)、浸润深度(x2=8.176,P=0.003)、分化程度(x2=4.333,P=0.037)、脉管癌栓(x2=9.992,P=0.002)均与早期胃癌的淋巴结转移有关;多因素分析显示:肿瘤浸润深度(Wald=4.954,P=0.026)和脉管癌栓(Wald =3.966,P=0.046)是早期胃癌发生淋巴结转移的独立影响因素.伴有淋巴结转移的早期胃癌患者的5年生存率为78.9％,低于无淋巴结转移患者的94.3％,差异有统计学意义(x2=8.310,P=0.000).结论 早期胃癌的淋巴结转移主要与肿瘤的浸润深度和脉管癌栓有关,伴有淋巴结转移早期胃癌患者的预后比无淋巴结转移早期胃癌患者的差.
作者：武颖超；谢淼；蔡云龙；吴涛；黄珊君；汪欣
来源：中华普通外科杂志 2019 年 34卷 7期
