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目的 总结自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)临床特征,探讨外科干预在AIP治疗中的作用及意义.方法 回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院2011年至2017年接受外科干预的11例术前确诊为AIP和8例术前疑似AIP但不排除胰腺癌患者的临床资料.结果 术前确诊的11例AIP患者中,9例(47.4%)行内镜下逆行胰胆管造影并置入鼻胆管或行胆道支架引流,2例(10.5%)行胆总管空肠吻合术.术前不排除胰腺癌的8例(42.1%)患者,4例(21.1%)行胆总管空肠吻合术,3例(15.8%)行胰十二指肠切除术,1例(5.3%)行胰体尾联合脾切除术.根治术后病理证实3例为胰腺癌,1例为胰腺导管内乳头状黏液瘤.结论 自身免疫性胰腺炎是IgG4相关性疾病在胰腺的局部表现,在药物治疗反应不佳或者无法排除肿瘤可能时,仍需必要的外科干预.

作者:杨士凤;孙广明;田凤宇;胡继盛;陈华;吕新建;孙备;孔瑞

来源:中华普通外科杂志 2020 年 35卷 2期

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作者:
杨士凤;孙广明;田凤宇;胡继盛;陈华;吕新建;孙备;孔瑞
来源:
中华普通外科杂志 2020 年 35卷 2期
标签:
胰腺炎 病理学,临床 外科干预 Pancreatitis Pathology,clinical Surgical intervention
目的 总结自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)临床特征,探讨外科干预在AIP治疗中的作用及意义.方法 回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院2011年至2017年接受外科干预的11例术前确诊为AIP和8例术前疑似AIP但不排除胰腺癌患者的临床资料.结果 术前确诊的11例AIP患者中,9例(47.4%)行内镜下逆行胰胆管造影并置入鼻胆管或行胆道支架引流,2例(10.5%)行胆总管空肠吻合术.术前不排除胰腺癌的8例(42.1%)患者,4例(21.1%)行胆总管空肠吻合术,3例(15.8%)行胰十二指肠切除术,1例(5.3%)行胰体尾联合脾切除术.根治术后病理证实3例为胰腺癌,1例为胰腺导管内乳头状黏液瘤.结论 自身免疫性胰腺炎是IgG4相关性疾病在胰腺的局部表现,在药物治疗反应不佳或者无法排除肿瘤可能时,仍需必要的外科干预.