目的:探讨胰腺癌患者门静脉血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)计数对胰腺癌根治性切除术后患者预后的预测价值。方法:收集2018年8月至2020年6月在郑州大学人民医院接受胰腺癌根治性切除手术,且行门静脉血(portal vein blood,PoV)CTCs检测的58例患者的临床资料,根据受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)结果,以PoV CTCs>10/5 ml将患者分为高CTCs组和低CTCs组,比较两组患者临床病理指标及预后差异。结果:低CTCs组术后无进展生存率高于高CTCs组(
χ2=12.97,
P<0.001)。单因素分析结果显示肿瘤直径>4 cm,淋巴结侵犯,TNM分期,PoV CTCs>10/5 ml,术后CA199>37 U/m(
P<0.05)是术后进展的危险因素,多因素分析表明TNM分期(
OR=2.782,
P=0.024),PoV CTCs>10 /5 ml(
OR=2.583,
P=0.047),术后CA199>37 U/ml(
OR=3.775,
P=0.004)是不良预后的独立危险因素。
结论:对于接受根治性切除的胰腺癌患者,高PoV CTCs计数是不良预后的危险因素。
作者:潘玉进;陶连元;王宁;田广金;肖二卫;余海波;李德宇
来源:中华普通外科杂志 2021 年 36卷 11期