目的:探讨腹腔镜胆囊癌根治术治疗胆囊癌的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科行根治性切除术的247例胆囊癌患者的临床资料，通过倾向性评分匹配后54例纳入腹腔镜组，103例纳入开腹组。比较两组患者的临床病理学资料、术中情况和术后近远期结果。结果:与开腹组相比，腹腔镜组的术中出血量更少［100（50，200）ml比200（100，300）ml，
Z=4.105，
P<0.001］，术后进食时间［1.0（1.0，2.0）d比2.0（1.0，4.0）d，
Z=4.157，
P<0.001］、拔管时间［6.5（4.0，12.5）d比9.0（6.0，16.0）d，
Z=2.769，
P=0.006］和住院时间［7.0（5.0，9.3）d比9.0（8.0，14.0）d，
Z=3.923，
P<0.001］更短。腹腔镜组淋巴结清扫数目明显少于开腹组［6（4，9）比8（5，12），
Z=2.639，
P=0.008］。但两组术后并发症、短期及累积生存率差异均无统计学意义（均
P>0.05）。
结论:腹腔镜胆囊癌根治术疗效与开腹手术具有可比性，且术中出血更少，术后恢复更快。
作者：陈晶云；丁国平；梁霄；沈波；曹利平
来源：中华普通外科杂志 2022 年 37卷 5期
