目的:比较不同原发灶手术切除范围治疗单侧散发性甲状腺髓样癌患者的预后，分析影响患者预后的相关危险因素。方法:回顾性分析2011年2月至2018年10月期间就诊于天津医科大学肿瘤医院的126例散发性甲状腺髓样癌患者，按照原发灶手术切除范围不同分为甲状腺全切组（A组）和甲状腺腺叶切除组（B组）。结果:A组与B组患者在术后复发率（
χ2=0.394，
P=0.530）、死亡率（
χ2=3.175，
P=0.146）、生化治愈率（
χ2=0.613，
P=0.434）、无病进展生存期和总生存期（
P=0.278、0.175）的差异均无统计学意义；肿瘤最大直径≥4 cm和侧颈淋巴结转移是影响散发性甲状腺髓样癌患者总生存期的独立危险因素。A组术后暂时性低钙血症（
χ2=5.068，
P=0.024）和永久性低钙血症（
χ2=6.590，
P=0.010）的发生率均高于B组。
结论:对于局限在一侧腺叶的散发性甲状腺髓样癌，行甲状腺腺叶切除患者的预后并不差于行全甲状腺切除术的患者，但是全甲状腺切除术后暂时性和永久性低钙血症发生率更高。
作者：张金铭；赵敬柱；黄冬梅；顾鹏飞；只璟泰；郑向前
来源：中华普通外科杂志 2022 年 37卷 8期
