直肠癌前切除术中保留左结肠动脉能有效保证吻合口的血供,减少术后吻合口漏发生概率.术中于乙状结肠系膜内侧打开浆膜,分离至肾前间隙,向左、向尾侧、向头侧进一步游离、扩大该间隙,显露并注意保护左侧输尿管、左侧生殖血管.充分游离肾前间隙后,放入小纱布以作标记.提起肠系膜下血管根部系膜组织,彻底分离清扫肠系膜下动脉根部淋巴脂肪组织.清晰显露左结肠动脉的走行方向,注意保护之,在其远端夹闭、切断肠系膜下动脉,以保证近端肠管血运.其余步骤按腹腔镜下全直肠系膜切除法+双吻合器法切除直肠肿瘤及重建肠道.
作者：杜燕夫
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2013 年 7卷 2期
