中央入路于乙状结肠系膜内侧切开后腹膜，解剖Toldt’ s间隙，分别向左、向尾侧、向头侧进一步游离、扩大该间隙，显露并注意保护左侧输尿管、左侧生殖血管。充分游离Toldt ’ s间隙后，放入小纱布以作标记。提起肠系膜下血管根部系膜组织，彻底分离清扫肠系膜下动脉根部淋巴脂肪组织。夹闭、切断肠系膜下动脉，注意保护生殖神经。向下游离，首先游离后方的直肠后间隙和前方的邓氏间隙，然后离断直肠侧韧带。最后按腹腔镜下全直肠系膜切除法＋双吻合器法切除直肠肿瘤及重建肠道。
作者：朱安龙；朱跃坤；刘天佑；官文龙
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2016 年 10卷 2期
