胰头及壶腹周围恶性肿瘤恶性程度高、预后差。对于少数病变范围局限的患者，胰十二指肠切除术是唯一可能的治愈手段。胰十二指肠可切除性的评估标准相对统一，主要以肿瘤局部状况的评估为主，其中又以关键血管浸润及区域性淋巴结转移的评估最为关键。胰十二指肠可切除性的评估主要是通过以影像学检查为基础的多学科团队模式下的术前评估实现的，而其后进行的术中再评估将直接决定具体术式的选择。准确而客观的胰十二指肠可切除性的评估不仅能减少非治疗性开腹手术的发生、降低术后并发症率及死亡率、优化医疗资源的合理分配，而且更为重要的是能在真正意义上提高胰头及壶腹周围恶性肿瘤的根治性切除率及长期预后。
作者：孙备；冀亮
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2015 年 4期
