早期乳腺癌环乳晕切口行保乳术-临床诊疗知识库

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作者：

王水；凌立君

来源：

中华普外科手术学杂志（电子版） 2015 年 6期

标签：

乳腺肿瘤乳房切除术,改良根治性前哨淋巴结活组织检查 Breast neoplasms Mastectomy,modified radical Sentinel lymph node biopsy

环乳晕切口设计，在乳晕与皮肤交界处环乳晕行360°标记切口；乳晕区核素注射。手术步骤：①体位准备，标记好环乳晕切口，体表前哨定位，术野消毒，染料示踪。②环乳晕切口保乳术，沿乳晕环形切开皮肤、皮下脂肪浅层，观察前哨淋巴通道（ SLCs ）走向，扩大完整切除肿瘤，标记送病检，如切缘阴性，放置钛夹，可适当游离周围腺体，端端缝合，预防皮下空腔，如二次切缘阳性则行全切±整形。③联合法行前哨淋巴结活检术，沿前哨淋巴结（ SLNs ）体表定位处作腋窝顺皮纹切口，找到SLCs，顺藤摸瓜找到SLNs，标顺序后送病检，规范处理。

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