目的：探讨二级脾蒂游离在腹腔镜下原位脾切除术中的应用价值。方法2011年1月至2015年3月对20例患者进行腹腔镜下原位游离二级脾蒂切除脾脏。结果19例患者成功游离二级脾蒂行原位脾切除术，1例患者应用直线切割闭合器离断脾蒂行原位脾切除术。19例患者术中出血（310±11） ml。术后未出现继发感染、胰漏、再出血等并发症。手术时间（68±21） min。术后72 h内拔除脾窝引流管。术后9～15 d出院，住院时间（10．8±1．2） d。所有患者术后随访6个月，10例出现血小板增高，予以口服阿司匹林肠溶片处理，所有患者均未出现肠梗阻、门静脉血栓形成等并发症。结论二级脾蒂游离法在腹腔镜下原位切除术中的应用是安全可行的。
作者：张勇；郭子健；曹华祥；周俊晶；戴赛民；赵长勇；鱼海峰
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2015 年 6期
