目的 探讨采用华法林防治改良的腹腔镜下脾切除治疗门静脉高压术后门静脉系统血栓形成的可行性、安全性及其近期疗效. 方法 回顾性分析2014年l-8月扬州大学临床医学院收治的21例肝硬化性门静脉高压伴脾亢患者的临床资料.根据患者术后接受的不同治疗方案分为两组:华法林组(10例)和阿司匹林组(11例),比较两组患者术后门静脉系统血栓的情况.结果术后第1周所有患者总的门静脉系统血栓发生率为48％(10/21).华法林组术后第3个月总的门静脉系统血栓发生率低于阿司匹林组(1/l0比7/11,P=0.024),华法林组术后第3个月门静脉主干血栓的发生率低于阿司匹林组(0比6/11,P=0.012).两组无l例患者在围手术期出现消化道出血或死亡.结论 华法林防治改良的腹腔镜脾切除治疗门静脉高压症脾亢术后的门静脉系统血栓是安全可行的,且疗效确切.
作者：柏斗胜；石磊；蒋国庆；钱建军；陈平；姚捷；金圣杰；高志慧
来源：中华普通外科杂志 2015 年 30卷 9期
