目的：探讨预防性造口在低位直肠癌保肛术中的临床应用价值。方法分析2010年3月至2013年10月期间收治的37例低位直肠癌保肛术患者的临床资料，两组患者术前均经病理检查确诊，癌灶下缘距肛缘小于7 cm。将患者分成预防性造口组（19例）、未施行预防性造口组（18例），应用SPSS17．0对相关数据进行处理。手术时间、术中出血、首次排气排便时间、首次进食时间、住院时间等计量资料比较用t检验；术后并发症、再手术率发生率等资料用χ2检验， P＜0．05差异具有统计学意义。结果预防性造口组术后首次排气、排便时间为（2．8±0．6） d，未施行预防性造口组为（4．1±0．5） d，差异有统计学意义（ t＝1．92， P＜0．05）；术后首次进食时间分别为（3．8±1．2）和（5．6±1．8） d；术后平均住院时间分别为（8±2） d和（12±2） d，差异均有统计学意义（ t＝2．34， t＝2．68， P＜0．05）。术后总并发症预防性造口组为1／19（5．3％），未施行预防性造口组为4／18（22．2％），两组术后总的并发症发生率差异有统计学意义（χ2＝4．75， P＜0．05）。预防性造口组发生1例（5．3％）吻合口漏，经反复腹腔冲洗引流等保守治疗后痊愈；未造口组发生3例（16．7％）吻合口漏，其中2例经保守治疗后愈合，1例发展为弥
作者：张勇；郭子健；曹华祥；周俊晶；戴赛民；赵长勇；鱼海峰
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2016 年 10卷 2期
