目的：分析内镜下括约肌切开术（ EST）在老年人胆管结石治疗中的疗效及常见并发症的预防。方法选择2011年1月至2014年2月因胆管结石行EST治疗156例患者，通过内镜逆行胰胆管造影（ERCP）诊疗，了解及掌握其操作流程、治疗方法及并发症的预防。结果本组患者均ERCP插管成功，操作取石，术后常规留置鼻胆引流管。近期（3 d内）并发症23例（14．7％），其中注入性胰腺炎8例（5．1％），胆道感染2例（1．2％），术后出血1例（0．6％），淀粉酶升高8例（5．1％），上腹胀痛、呕吐4例（2．5％）；远期（1～3个月）并发症18例（11．5％），其中周期胆道感染12例（7．6％），反复胰腺炎6例（3．8％）。术后1年随访36例患者（23．1％），其中18例（50．0％）再次出现胆管结石，考虑结石复发。结论老年人胆管结石行EST治疗优势，值得临床广泛推广。
作者：候利华；苗山；贾元利；武金虎
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2016 年 10卷 3期
