腹腔镜肝切除术已成为当今肝外科发展的潮流,我科室2013年开展腹腔镜切除以来,已完成130例腹腔镜肝切除,约占肝脏手术的1/3。腔镜下控制出血的方法大致分为:1.病侧肝入肝血流暂时阻断法;2.全肝入肝血流暂时阻断法;3.全肝血流阻断法。此处病例采用不解剖肝门预处理病侧入肝血流,选用美敦力创新外科Endo GIA (白色,45 mm)一次性插入左叶肝实质离断左肝蒂,再行左半肝实质离断,该方法具有手术时间短,出血少的优点.但术前应结合CT增强扫描,计算机三维重建排除门静脉,肝动脉及胆道变异情况。
作者:马洋;瞿磊;邓标;王斌;孙星
来源:中华普外科手术学杂志(电子版) 2016 年 10卷 6期