目的 探讨腹腔镜胆总管取石(LCBDE)一期缝合与常规开腹取石及内镜乳头括约肌切开取石术(EST)临床疗效对比.方法 回顾分析2013年2月至2016年3月行胆总管切开治疗胆结石的临床资料.根据不同手术方式分为LCBDE组65例、EST组63例和开腹组59例,比较三组手术时间、术中出血量、术后恢复肛门排气时间、术后6 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后住院时间以及术后并发症发生情况.数据分析利用SPSS 20.0统计学软件进行,患者入院时一般资料用(x-±s)表示,术后情况比较采用F检验,并发症发生率比较进行 χ2检验,P<0.05代表组间差异有统计学意义.结果 LCBDE组与EST组、开腹组相比术中出血量少,术后疼痛程度更轻[(3.8±1.3)比(4.5±1.4)比(5.5±1.4)分],术后恢复肛门排气时间更短[(25.2±3.8)比(28.4±3.5)比(38.3±7.2)h],住院天数更短[(7.2±0.5)比(8.0±0.5比(9.4±0.5)d],组间差异具有统计学意义(P<0.05).三组手术时间及术后并发症组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜经胆总管切开取石并一期缝合治疗胆总管结石临床疗效显著,是治疗胆总管结石的理想术式,值得在临床推广.
作者：秦军；叶发钧；袁兵
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2017 年 11卷 6期
