目的 对比不同术式对肝内胆管结石再次手术效果,探讨肝段或肝叶切除术的优势.方法 回顾性分析2011年8月至2014年8月收治的79例肝内胆管结石再次手术患者资料,依据术式不同分为肝段(叶)切除术组(甲组,n=38)和非肝段(叶)切除术组(乙组,n=41)两组.应用SPSS 19.0软件对所有临床数据进行统计学分析,手术相关指标等以(x-±s)的形式表示,组间比较采用独立t检验;术后并发症发生情况及预后情况等计数资料以例(％)的形式表示,采用χ2检验;P<0.05差异有统计学意义.结果 两组患者术中出血量、手术时间及术后住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者的术后并发症发生率5.3％(2/38)显著低于乙组22.0％(9/41)(P<0.05);甲组残留结石发生率、症状复发率2.6％(1/38)、0(0/41)均显著低于乙组17.1％(7/41)、12.2％(5/41)(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者的病死率2.6％(1/38)和0(0/41)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝段(叶)切除术能够有效改善肝内胆管结石再次手术效果,值得推广.
作者：张平；李方洪
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2019 年 13卷 1期
