目的 评价联合血管切除重建的胰腺癌根治术对胰腺癌患者并发症发生率及生存质量的影响.方法 回顾性分析2015年5月至2018年5月接受胰腺癌根治术的145例胰腺癌患者临床资料,依据术中是否应用血管切除重建分为A组(无血管切除,n=77)、B组(静脉切除,n=58)、C组(动脉切除,n=10)三组.采用SPSS 24.0软件进行数据处理,手术相关指标、生存质量评分以((x)±s)表示,组间比较通过t检验,多组间比较通过单因素方差分析;并发症发生率采用 χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 C组手术时间、术中出血量、输血率及并发症发生率>B组>A组(P<0.05);三组术后6个月健康状况调查简表(SF-36)、Karnofsly体力状况评分标准(KPS)评分均比术前升高(P<0.05),三组差异无统计学意义(P>0.05);三组术中均无死亡病例,A组、B组及C组中位生存时间分别为(16.2±1.5)个月、(15.3±1.2)个月、(14.2±1.9)个月,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对侵犯肠系膜上动脉、肠系膜上静脉及门静脉等血管的胰腺癌患者,若符合手术指征可在术中联合血管切除重建,虽会增加出血量及并发症,但可获得与无血管侵犯患者相近的预后.
作者：卓翔；江斌；王文杰
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2020 年 14卷 2期
