目的 分析16例继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者行甲状旁腺切除术后复发再次手术的临床应用效果.方法 回顾性分析2017年5月至2019年10月接受再次手术的16例SHPT行甲状旁腺切除术后复发患者临床资料,采用SPSS22.0软件进行数据处理,甲状旁腺体积、实验室指标、生存质量(WHOQOL-BREF)以(x-±s)表示,采用配对样本t检验;手术成功率、症状改善情况及并发症采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 16例患者手术成功15例,手术成功率为93.75%;相比术前,患者术后6个月的皮肤瘙痒、骨痛、骨折或骨骼畸形、肌无力伴萎缩及异位钙化发生率较低,甲状旁腺体积、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)及磷(P)水平均较低,WHOQOL-BREF各维度评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);16例患者均未见手脚抽搐、术区出血、呼吸困难及骨饥饿综合征等并发症,5例出现低钙血症,1例出现短暂性进食呛咳.结论 针对甲状旁腺切除术后复发的SHPT再次手术治疗的成功率高、并发症少,可促进临床症状改善及消失,降低血清iPTH水平,避免遗留甲状旁腺,改善生活质量.
作者:陈会;康鸿斌;陈娟
来源:中华普外科手术学杂志(电子版) 2020 年 14卷 6期