目的：比较Child-Pugh分级、终末期肝病模型（MELD）评分、慢性肝功能障碍评分（CLD）在肝癌患者行肝切除术围手术期风险评估中的应用价值。方法回顾性分析141例肝切除术肝癌患者的临床资料，术前分别计算Child-Pugh分级、MELD评分及CLD评分，并分析3种评分与术后肝功能不全发生率的关系，对比不同肝功能恢复组的Child-Pugh、MELD、CLD评分。结果①Child-Pugh A级与B级者的肝功能不全发生率差异无统计学意义，而MELD≤14分者与>14分者、CLD≤1.0分者与>1.0分者的发生率差异均有统计学意义(χ2=10.187、12.322，P<0.05)；②肝功能恢复良好组、肝功轻度不全组的Child-Pugh评分差异无统计学意义，而肝功能恢复良好组、肝功轻度不全组、肝功能重度不全组的MELD评分及CLD评分均依次递增（P<0.05）；③CLD评分、MELD评分、Child-Pugh分级的ROC-AUC依次递增（P<0.05）；④在特异度95
作者：丁俊；杨美平；张家耀
来源：中华普通外科学文献（电子版） 2016 年 10卷 2期
