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目的:探讨支架和梗阻导管治疗左半大肠癌并发肠梗阻患者的疗效以及治疗特点。方法选取本院2011年1月至2014年12月收治的左半大肠癌并发肠梗阻患者140例,随机分为支架组和导管组,每组70例。支架组在内镜下放置金属肠道支架减压治疗,导管组在肠镜及X线辅助下采用经肛放置肠梗阻导管治疗。梗阻消失后对患者实施一期肿瘤根治性切除手术。比较两组患者梗阻缓解手术情况、梗阻改善情况以及一期肿瘤根治性切除手术的效果。结果导管组中患者梗阻手术成功率明显高于支架组(c2=2.387,P=0.003),操作时间及手术费用明显低于支架组(t=21.754、165.009,均P<0.01);导管组中患者腹痛腹胀缓解时间明显长于支架组(t=18.017,P<0.01);两组患者术后排气时间、术后禁食时间以及住院时间差异无统计学意义(t=1.640、1.314、1.880,均P>0.05)。随访期间两组患者并发症的发生率差异无统计学意义(c2=0.624,P=0.430)。结论采用金属肠道支架治疗左半大肠癌并发肠梗阻患者腹痛腹胀缓解快,而采用经肛放置肠梗阻导管手术成功率高,复发率低,所需费用低且操作时间短。

作者:杨克辉;王科

来源:中华普通外科学文献(电子版) 2016 年 10卷 4期

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作者:
杨克辉;王科
来源:
中华普通外科学文献(电子版) 2016 年 10卷 4期
标签:
结肠肿瘤 肠梗阻 支架 导管插入术 Colonic neoplasms Intestinal obstruction Stents Catheters
目的:探讨支架和梗阻导管治疗左半大肠癌并发肠梗阻患者的疗效以及治疗特点。方法选取本院2011年1月至2014年12月收治的左半大肠癌并发肠梗阻患者140例,随机分为支架组和导管组,每组70例。支架组在内镜下放置金属肠道支架减压治疗,导管组在肠镜及X线辅助下采用经肛放置肠梗阻导管治疗。梗阻消失后对患者实施一期肿瘤根治性切除手术。比较两组患者梗阻缓解手术情况、梗阻改善情况以及一期肿瘤根治性切除手术的效果。结果导管组中患者梗阻手术成功率明显高于支架组(c2=2.387,P=0.003),操作时间及手术费用明显低于支架组(t=21.754、165.009,均P<0.01);导管组中患者腹痛腹胀缓解时间明显长于支架组(t=18.017,P<0.01);两组患者术后排气时间、术后禁食时间以及住院时间差异无统计学意义(t=1.640、1.314、1.880,均P>0.05)。随访期间两组患者并发症的发生率差异无统计学意义(c2=0.624,P=0.430)。结论采用金属肠道支架治疗左半大肠癌并发肠梗阻患者腹痛腹胀缓解快,而采用经肛放置肠梗阻导管手术成功率高,复发率低,所需费用低且操作时间短。