目的 探讨围手术期中将加速康复外科(ERAS)理念应用于老年结直肠癌患者的安全性和有效性.方法 收集2015年2月至2017年1月烟台毓璜顶医院应用ERAS理念的结直肠癌手术患者的临床资料,共纳入160例患者,根据年龄分为青年组(＜65岁,97例)和老年组(≥65岁,63例),对比研究两组患者的胃肠功能恢复情况、术后并发症、术后住院时间.结果 相对于青年组,老年组患者ASA评分更高(x2=10.960,P=0.001),并且明显合并更多的基础病(P＜0.05).两组患者手术类型、手术方式以及术后并发症总发生率、严重并发症发生率差异无统计学意义(x2=0.171、1.039、0.296、0.001,P=0.680、0.595、0.586、0.979).老年组患者非手术并发症尤其是心血管并发症更常见.青年组患者二次手术率为6.2％,再入院率为5.2％;老年组分别为9.5％、3.2％,两组差异无统计学意义(x2=0.641、0.041,P=0.433、0.839).老年组患者肠功能恢复较慢,术后首次肛门排气、术后首次肛门排便、住院时间较青年组患者明显延长(Z=1.89、2.37、3.11,P=0.034、0.013、0.001).结论 加速康复外科在老年患者结直肠癌手术中的应用是安全有效的.
作者：曹明晓；姜立新；胡金晨；王东；张振彬；张孟来
来源：中华普通外科学文献（电子版） 2018 年 12卷 5期
