甲状腺微小乳头状癌(PTMC)是指直径≤1 cm的甲状腺乳头状癌(PTC),恶性程度较低、整体预后较好,这可能与PTMC的惰性有关。但其在疾病早期仍容易发生局部淋巴结转移,有术后复发的风险。PTC颈部淋巴结转移好发生于中央区,目前已研究证实作为中央区的亚区淋巴结,Delphain淋巴结(DLN)为PTC最常转移的局部淋巴结区域,也是PTMC预后不良的标志。原发性肿瘤>1 cm、甲状腺腺外侵犯和峡部受累、肿瘤多灶性、包膜侵犯、淋巴血管侵犯等被认为是DLN转移的高危因素。目前对于DLN转移在PTMC疾病进展中的相关性研究仍不充分,本文从DLN转移规律及危险因素、DLN转移对于PTMC患者手术范围的制定及预后的影响等方面进行综述。
作者:崔思倩;李磊;张慧强;张进;刘静
来源:中华普通外科学文献(电子版) 2022 年 16卷 1期