目的 研究膦甲酸钠(PFA)治疗肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染的疗效与毒副作用.方法 随机选取肾移植术后41例CMV感染活动期(11例有明显临床症状)和22例静止期患者使用PFA,另选10例静止期病例不予处理作为对照.活动期治疗PFA用量为40 mg/kg,静止期治疗PFA用量为50 mg/kg,前者2～3周、后者3～4周为1疗程.结果 无症状的活动期病例PFA平均使用12.62天后血清学结果转阴;有临床症状的11例中,应用14天后10例显效,另1例治疗37天后血清学结果转阴,随访3个月无复发;静止期治疗组用药后观察3个半月,均未发现CMV活动感染;对照组10例中有3例分别于随访1个月、2个月、3个月时发生CMV活动性感染.PFA的毒副反应:所有治疗者中仅1例出现一过性尿量减少、肾功能可逆性改变,2例出现皮肤潮红反应,血钙及环孢素A的代谢无变化.结论 PFA可快速控制CMV感染,疗效确切而显著,随访期内无复发;静止期患者使用PFA与否,随访期内血清学的检查结果差异显著;PFA对移植肾功能无明显损害,不干扰血钙及环孢素A的代谢,是一安全而有效的治疗CMV感染的药物.
作者：任吉忠；闵志廉；朱有华
来源：中华器官移植杂志 1999 年 20卷 1期
