目的探讨器官移植后发生多尿症原因.方法 1例肝癌患者和1例肾功能衰竭患者分别接受肝移植和肾移植,肝移植患者术后采用他克莫司(FK506)与小剂量甲泼尼龙进行免疫抑制治疗,肾移植患者因肾功能延迟恢复,于术后2周将环孢素A改为FK506,同时服用霉酚酸酯和泼尼松进行免疫抑制治疗.结果 2例患者均在使用FK506后出现多尿、高尿钠和低钠血症,补液和补充氯化钠均无法纠正水、电解质紊乱;当血中FK506浓度升高到10 μg/L时出现上述症状,停用FK506后自愈,在此期间血肌酐一直正常.结论在血中FK506浓度较高时会出现肾小管毒性,导致钠离子的重吸收和分泌障碍,此2例的多尿可能与血中FK506的浓度较高有关.
作者：魏来；曾凡军；刘敦贵；明长生；陈知水
来源：中华器官移植杂志 2002 年 23卷 3期
