目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的临床特点、相关危险因素及治疗效果.方法 回顾性分析69例allo HSCT患者的临床资料.根据供、受者的关系以及配型情况,将患者分为三组:A组为亲缘全相合异基因骨髓移植,22例;B组为亲缘全相合异基因外周血干细胞移植,37例;C组为非血缘移植和不全相合移植,10例.术前均采用化疗预处理,术后采用短程甲氨蝶呤联合环孢素A(CsA)预防移植物抗宿主病(GVHD).局限性cGVHD患者多采用单一免疫抑制剂(CsA或糖皮质激素)治疗,病情进展者采用标准方案(CsA联合糖皮质激素)治疗;广泛性cGVHD患者则需用标准方案治疗(一线治疗方案).一线治疗无效、病情进展者,对一线治疗依赖不能停药,或停药后病情反复者,需用他克莫司、霉酚酸酯及硫唑嘌呤治疗(二线治疗方案).结果 移植后随访6~120个月,中位时间为43个月,39例诊断为cGVHD,其中局限性cGVHD 13例(33.3
作者:夏凌辉;邹萍;胡俊斌;游泳;方峻;郭涛;刘芳;张纯;崔国惠;谢薇;宋善俊
来源:中华器官移植杂志 2007 年 28卷 7期