目的 报告8例微创经皮肾取石术处理移植肾上尿路结石的结果,并评估其安全性和有效性.方法 2002年8月至2006年10月,对8例肾移植术后发生移植肾上尿路结石的患者采用微创经皮.肾取石术.在B型超声波引导下穿刺移植肾前中盏成功后,将穿刺通道扩张到F14~F16,在输尿管镜或李逊肾镜直视下将结石击碎并取出.术后每3个月随诊1次,行B型超声波、尿培养和肾功能检查.结果 对所有患者进行的取石术均获成功,且1次性将结石取净,术中和术后无并发症发生.有2例患者因术中穿刺抽出液为脓性,而先置肾造瘘管引流,1周后行二期取石术.患者的手术时间平均为51 min,血红蛋白平均下降了5.6 g/L.术后随访时间为3~48个月,未见有结石复发;血肌酐稳定于76~131 μmol/L.结论 微创经皮肾取石术处理移植肾上尿路结石安全有效,可作为一线治疗方法.
作者:何朝辉;李逊;曾国华;陈文忠;何永忠;雷鸣;王露萍;袁坚
来源:中华器官移植杂志 2008 年 29卷 6期