目的 研究肺移植术后6个月受者他克莫司(Tac)血药浓度和剂量比与受者细胞色素P450酶(CYP)3A5基因型的相关性.方法 将2011年1月1日至2013年1月1月期间46例肺移植受者作为研究对象,检测出受者的CYP 3A5基因型,并根据CYP 3A5基因型将受者分为CYP3A5*1*1组、CYP 3A5*1*3组、CYP 3A5*3*3组,检测和统计各组受者术后6个月的他克莫司血药浓度以及用量(受者每天每千克体质量的Tac用量),并计算出各组受者的Tac血药浓度和剂量比.结果 46例受者中,5例(10.9%)为纯合的CYP 3A5*1*1基因型,20例(43.5%)为杂合的CYP 3A5*1*3基因型,21例(45.6%)为纯合的CYP 3A5*3*3基因型.在维持血Tac浓度在治疗窗内条件下,CYP 3A5* 3*3基因型受者所需的Tac剂量明显低于CYP 3A5*1*1基因型受者和CYP 3A5* 1*3基因型受者,差异均有统计学意义(P<0.01);而CYP 3A5*1*1基因型受者与CYP 3A5*1*3基因型受者所需的Tac剂量则无明显差异(P>0.05).结论 肺移植受者术后Tac 的用量与该受者的CYP 3A5基因型有明显的相关性.
作者:徐辉;张稷;陈静瑜
来源:中华器官移植杂志 2014 年 35卷 2期