目的 探讨肝部分切除后肝癌复发行肝移植的适应证选择.方法 回顾性分析2 000年6月至2013年3月172例肝部分切除术后肝癌复发行肝移植的受者临床资料.其中符合米兰标准47例,符合加州大学旧金山分校(UCSF)标准62例,符合up to seven标准70例,符合复旦标准61例,符合杭州标准139例.对5种标准与受者预后的相关性进行风险比例回归分析.根据各标准符合与否进行分组作kaplan-meier生存分析.结果 术后1、3和5年存活率:172例受者总体存活率分别为82％、56.4％和51.6％;符合米兰标准者分别为89％、75.1％和70.1％,不符合者为79.6％、52.5％和45.1％;符合up to seven标准者分别为89.7％、74.8％和67.5％,不符合者为77.2％、48.8％和42.6％;符合UCSF标准者分别为89.3％、71％和59％,不符合者为78.1％、51.8％和47.6％;符合复旦标准者分别为91.8％、77.9％和64.9％,不符合者为77％、49％和44.9％;符合杭州标准者分别为86.1％、66.8％和58.7％,不符合者为64.1％、19.7％和19.7％.各标准两组受者间存活率的差异均有统计学意义(P＜0.05).92例超米兰标准但符合杭州标准受者术后1、3和5年存活率分别为84.7％、63％和53.9％,与符合米兰标准受者比较,差异无统计学意义(P=0.122).结论 现有肝癌肝移植标准用于肝切除后肝癌复发肝移

作者：史瑞；张海明；宋卓伦；饶伟；郑卫萍；郑虹；邓永林；沈中阳

来源：中华器官移植杂志 2015 年 36卷 3期