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目的 评价PLT与SLT治疗肝癌的疗效.方法 根据纳入标准,未获得随机对照试验,共纳入8个临床同期对照试验,合计599例患者,并用Rev Man 5.1版软件对资料进行统计分析.结果 Meta分析结果表明,①SLT相对于PLT手术时间更长[WMD=-31.46,95%CI(-59.45,-3.48),P=0.03]、术中出血量更多[WMD=-975.58,95%CI(-1293.99,-657.17),P<0.0001];②术后两者并发症比较差异无统计学意义.胆道并发症[OR=0.96,95%CI(0.48,1.91),P=0.90],肝动脉并发症[OR=0.91,95%CI(0.34,2.39),P=0.84],术后再移植[OR=1.17,95%CI(0.44,3.14),P=0.75],术后急性排斥反应[OR=0.55,95%CI(0.23,1.31),P=0.18],围术期死亡率[OR=1.48,95%CI(0.31,7.05),P=0.62].结论 对于符合米兰标准的原发性肝癌,SLT比PLT手术时间更长,术中出血更多,但术后并发症及围术期死亡率两者比较无统计学意义,SLT可以作为治疗肝癌的重要策略,尤其是早期肝癌.

作者:张日新;郑小林;郑直;何涛;李凯;郑英键;李明杰

来源:中国现代医学杂志 2013 年 23卷 23期

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作者:
张日新;郑小林;郑直;何涛;李凯;郑英键;李明杰
来源:
中国现代医学杂志 2013 年 23卷 23期
标签:
首次肝移植 补救性肝移植 原发性肝癌 系统评价 salvage liver transplantation primary liver transplantation hepatocellular carcinoma meta-analysis
目的 评价PLT与SLT治疗肝癌的疗效.方法 根据纳入标准,未获得随机对照试验,共纳入8个临床同期对照试验,合计599例患者,并用Rev Man 5.1版软件对资料进行统计分析.结果 Meta分析结果表明,①SLT相对于PLT手术时间更长[WMD=-31.46,95%CI(-59.45,-3.48),P=0.03]、术中出血量更多[WMD=-975.58,95%CI(-1293.99,-657.17),P<0.0001];②术后两者并发症比较差异无统计学意义.胆道并发症[OR=0.96,95%CI(0.48,1.91),P=0.90],肝动脉并发症[OR=0.91,95%CI(0.34,2.39),P=0.84],术后再移植[OR=1.17,95%CI(0.44,3.14),P=0.75],术后急性排斥反应[OR=0.55,95%CI(0.23,1.31),P=0.18],围术期死亡率[OR=1.48,95%CI(0.31,7.05),P=0.62].结论 对于符合米兰标准的原发性肝癌,SLT比PLT手术时间更长,术中出血更多,但术后并发症及围术期死亡率两者比较无统计学意义,SLT可以作为治疗肝癌的重要策略,尤其是早期肝癌.