目的 探讨肾移植后导致尿路感染(UTI)的危险因素,为临床有效预防UTI提供依据.方法 检索1995年1月至2015年12月间CNKI、VIP、万方等数据库以及Pubmed、Embase、Ovid、EBSCO等数据库文献.英文检索关键词为renal transplantation、kidney transplantation、urinarytract infection、risk factors和Meta analysis,中文检索关键词为肾移植、尿路感染、泌尿系统感染、危险因素.收集所有公开发表的关于肾移植后UTI危险因素的研究文献,采用RevMan软件进行统计分析.结果 共纳入15篇文献,UTI组累计1 236例,非UTI组2 729例.荟萃分析结果提示,受者年龄,糖尿病史,术前腹膜透析,巨细胞病毒感染,急性排斥反应,使用吗替麦考酚酯、他克莫司和环孢素A,二次肾移植等,对术后发生UTI无明显影响(P>0.05);女性受者UTI发生率高于男性受者[比值比(OR)为2.69;95%可信区间(CI)为1.92~3.77;P<0.000 01];尸体供肾移植后UTI发生率高于活体供肾移植(OR为1.51;95%CI为1.71~1.95;P=0.002);留置输尿管内支架管(D-J管)较不留置D-J管者术后更易发生UTI(OR为1.51;95%CI为1.07~2.13;P=0.02);术前长时间透析导致UTI发病率增高(加权均数差为1.48;95%CI为0.22~2.74;P=0.02).结论 女性受者、尸体供肾移植、留置D-J管及术前长时间透析是肾
作者:李明霞;彭贵主;曾宪鹏;王彦峰;李玲;夏志平;叶啟发
来源:中华器官移植杂志 2016 年 37卷 3期