目的 总结1例肠引流术式同期胰肾联合移植(S PK)术后吻合口肠瘘的治愈经验.方法 回顾性分析1例2型糖尿病合并终末期肾病接受S PK的病例资料,供胰静脉回流采用髂静脉体循环途径,移植胰腺外分泌经肠道引流,供胰十二指肠与受者空肠侧侧吻合,术后第12天出现移植胰十二指肠吻合口瘘,二次手术改行供胰十二指肠与受者空肠Roux-en-Y吻合.结合国内外相关文献资料进行分析研究.结果 二次术后随访时间3个月,受者移植胰腺和移植肾的存活良好,治愈出院.国内外不同移植中心该吻合口瘘发病率差异较大,发生率在3.6％ ～11.3％ 之间,胰腺丢失风险较高在0～54.6％ 之间.结论 SPK术后吻合口瘘是严重并发症,易导致严重腹腔感染,肠瘘修补后再漏风险仍较高,Roux-en-Y吻合可作为一种治疗手段.
作者：李德胜；张善斌；曾凡军；王毅；肖劲逐；徐剑；刘厚琴；徐亮；曹鹏；张化军
来源：中华器官移植杂志 2019 年 40卷 5期
