目的 探讨术前多次TACE治疗后对于肝癌患者的肿瘤坏死、肝移植后肿瘤复发及患者生存的影响.方法 回顾性分析中国人民解放军第九七O医院2003年1月至2012年12月间收治的84例移植前接受过TACE治疗的肝癌患者的相关临床资料及其治疗效果.中位随访时间为76个月(0～146个月).结果 84例患者中9例(10.7％)肝移植后复发,复发率与肝癌的诊断和肝移植之间的短期间隔(≤6个月)具有显著的相关性(P=0.029,OR=19.2).肿瘤的坏死与复发没有显著的相关性.平均总体存活时间为102.8个月(95％可信区间:94.9～110.8月).1年,3年,5年的存活率分别为91.7％,88.1％,82.1％.等待时间≤6个月、肿瘤的病理学特征、微血管侵犯与患者的生存期有统计学联系(P＜0.05).TACE治疗的次数与肿瘤的坏死及患者的预后无关.结论 TACE治疗的次数与肝癌患者肝移植后的复发及生存期无关.肿瘤的病理学特征、微血管侵犯、移植前等待时间缩短与HCC行肝移植后复发的风险增高及生存期缩短有关.
作者：王营；杜英东；于建秀；张豪洁；吴伟；姜璐；赵亮；杨强；王晓
来源：中华器官移植杂志 2019 年 40卷 11期
