目的 介绍腹腔镜下根治性膀胱切除回肠新膀胱术的方法及经验.方法 本组15例,均为男性,年龄45~62岁,平均54岁.术前均明确诊断为浸润性膀胱癌.采用腹腔镜下行膀胱癌根治性切除,然后取长约40 cm回肠于体外缝制贮尿囊及输尿管贮尿囊吻合,体内行贮尿囊尿道吻合术.结果 手术时间5.5~8 h,平均6.5 h;出血量200~11 00 ml,平均550 ml.术后8周静脉尿路造影以及代膀胱造影检查显示:双肾显影良好,无输尿管返流及梗阻,代膀胱充盈良好,容量约300 ml.术后3个月全部患者日间控尿良好,7例患者夜间控尿良好,夜间排尿2~3次.结论 腹腔镜下膀胱全切除、体外建成贮尿囊及输尿管再植、体内贮尿囊尿道吻合术创伤小、出血少、术后尿控率高、恢复快.
作者:郑军华;鄢阳;彭波;许云飞;高其若;张海民
来源:中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 2008 年 2卷 1期