目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)和全身麻醉(GA)下经皮肾镜碎石术(PCND的有效性和安全性.方法 90例患者随机分为CSEA组(n=45)和GA组(n=45).术中监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化及不良反应.结果 两组患者在年龄、体重、性别、ASA分级和手术时间方面无差异.两组均无大的手术或麻醉并发症.全麻组发生低血压17例,腰硬联合组发生低血压5例(P<0.05).腰硬联合组在手术开始60 min后,有15例患者需要丙泊酚镇静.术后2 h腰硬联合组有1例患者需要静脉给予止痛药,全麻组有34例患者需要静脉给予止痛药止痛(在PACU中)(P<0.01).术后24 h全麻组有42例患者满意,腰硬联合组有41例患者满意P>.05).结论 腰硬联合麻醉复合镇静用于PCNL手术具有患者满意度高,麻醉并发症低,术后镇痛效果好的优点,是PCNL手术麻醉方法的一种选择.
作者：叶柏波；沈宁；高婉菱
来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2011 年 05卷 5期
