目的 总结探讨全电视胸腔镜肺叶切除的安全手术方法.方法 在自2008年7月至2010年3月以来共完成全电胸腔镜下肺叶切除57例,男34例,女23例,年龄45-78岁.临床诊断支气管扩张症3例,肺曲菌球病2例,肺硬化性血管瘤2例,慢性肺部炎症1例,肺癌49例.腋中线第7或第8肋间作镜孔(1.5～2 cm).肩胛下角线第7或第8肋间作操作孔(1.5～2 cm),腋前线与锁骨中线间第4肋间(上中叶切除)或第5肋间(下叶切除)作一长约4～6 cm辅助切口,便于游离肺门血管和取出被切肺叶.术中应用血管切割缝合器处理血管、支气管.结果 切除序肺上叶12例,左肺下叶13例,右肺上叶11例,右肺中叶5例,右肺下叶16例.术后平均胸管引流量50～150 ml/d.平均住院时间10.5 d.全组无死亡病例.结论 全电视胸腔镜肺叶切除具有出血少、疼痛小、住院时间短和病程恢复快等优点.胸外科医师经过相关训练完全能掌握这项微创技术进行安全手术.
作者：严煜；王晓谭
来源：中华腔镜外科杂志（电子版） 2010 年 03卷 4期
