目的 比较机器人辅助腹腔镜(RALE)与后腹腔镜下肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术(rLE)的临床应用.方法 回顾性分析解放军总医院2005年6月至2009年1月共17例接受肾血管平滑肌脂肪瘤剜除手术治疗的病例资料,其中11例行后腹腔镜下单纯剜除术,6例行机器人辅助腹腔镜“剜除+肾部分切除术”.结果 rLE组与RALE组的平均手术时间分别为84.6±15.1(60 ～110) min和158.3±37.1(120～210) min[P=0.0000],术中出血量50.9±27.7 (20～100) ml和388.3±439.6(30～1000) ml[P=0.0197],术中肾动脉阻断时间为0 min和29±8.7 (20 ～45)min[P=0.0000],围手术期输血率为0％ (0/11)和33.3％(2/6),术后引流管留置均为2～3d,术后住院时间平均8.8 (6～ 14)d和8(7 ～9)d.术后两组均未出现尿漏及继发出血等并发症.随访21 ～ 24个月,所有患者未见局部病灶残留及复发,肾功能均在正常范围.结论 rLE及RALE均为安全有效的治疗肾血管平滑肌脂肪瘤的选择性保留肾单位手术方法.随着操作经验的积累和手术技术的发展,机器人腹腔镜的优势将更加明显.
作者：崔亮；徐阿祥；董隽；朱捷；王威；郭刚；高江平；张旭
来源：中华腔镜外科杂志（电子版） 2013 年 6卷 2期
